 更早且更勤地切除某些胰腺囊腫可能會降低某些患者患胰腺癌風險（神秘的更早地球uux.cn報道）據EurekAlert!：通過分析901名接受某種類型的癌前胰腺囊腫手術的成人的醫療記錄，約翰.霍普金斯醫療集團和瑞典卡羅林斯卡學院的且更勤地切除研究人員更新了解剖學“標記物”的參數，從而可以更準確地判斷這些囊腫是某胰某患鎮江美女約炮（微信156-8194-*7106）大保健可上門安排外圍外圍上門外圍女桑拿全套按摩否可能發展成致命的胰腺癌。 研究結果有力地表明，腺囊險一旦主胰管的腫可者患直徑增大至超過5毫米，就應切除所謂的降低胰腺導管內乳頭狀粘液性腫瘤，這樣有可能在惡變之前預防這些癌前病變。胰腺 胰腺的癌風形狀有點像左輪手槍，具有一根直徑通常約為3毫米的更早導管，其一直沿著胰體向下走行并攜帶有消化酶。且更勤地切除一當發炎或存在囊腫或其他增生時，某胰某患導管會增大。腺囊險 絕大多數胰腺囊腫（包括胰腺導管內乳頭狀粘液性腫瘤）為良性，腫可者患不會引起任何癥狀。降低事實上，胰腺鎮江美女約炮（微信156-8194-*7106）大保健可上門安排外圍外圍上門外圍女桑拿全套按摩大多數囊腫是在對非胰腺相關疾病進行MRI或CT掃描時被“順帶”診斷出。但有些囊腫可能會導致明顯的炎癥以及損害沿胰腺向下走行的導管（這是一個擴張或擴大導管的過程），更可能是癌前囊腫甚至癌性囊腫。 胰腺癌是癌癥死亡的第三大原因，每年影響超過55,000名美國人。根據美國國家癌癥研究所的數據，這種疾病難以診斷和治療，診斷后的五年生存率約為9%。努力確定疾病的早期標記物（生物或結構）是胰腺疾病專家的優先考慮事項。一 國際胰腺癌篩查聯盟于2012年制定的指南呼吁，當存在一個或多個囊腫并且導管擴張到大于或等于10毫米時，應手術切除這些囊腫。但約翰�霍普金斯的全新研究結果支持于2018年發布的最新2018年歐洲指南，該指南鼓勵在擴張遠小于此范圍時進行手術切除。 研究人員在外科學年鑒中報告稱，他們的分析提供的間接證據表明，對于能夠安全接受手術的人士來說，預防癌癥的最佳方法是在導管直徑超過5毫米時切除囊腫，因為許多被切除的囊腫有癌前細胞或癌組織。 約翰.霍普金斯大學醫學院外科學系住院醫師兼博士后研究員Ross Beckman醫學博士表示：“如果我們繼續使用10毫米擴張這一較保守的臨界點來決定何時切除這些囊腫，我們將會遺漏許多可能患上癌癥的人士。改用更激進的指南將導致更多的手術，但可能會挽救更多的生命。” 研究人員收集了在約翰.霍普金斯醫院和瑞典卡羅林斯卡大學醫院接受某種形式的胰腺相關手術的901名患者的醫療記錄數據。這兩家醫院是美國和歐洲執行此類手術數量最多的醫院。 每家醫院都安排專門的胰腺病理學家分析手術中切除的囊腫，并報告了以下發現：60%的患者有非癌性囊腫，23%的患者有癌前囊腫，17%的患者有癌性囊腫。 之后，他們使用在手術前30天內進行的CT掃描和MRI來收集每個胰腺導管的寬度信息。 286名患者的胰腺導管寬度為5-9.9毫米，他們出現癌前細胞的可能性是5毫米以下寬度患者的1.7倍，出現胰腺癌的可能性是5毫米以下寬度患者的3.4倍。 150名患者的胰腺導管寬度為10毫米或以上，醫療記錄顯示他們出現癌前細胞的可能性是5毫米以下寬度患者7.5倍，出現胰腺癌的可能性是5毫米以下寬度患者的14倍。 這些研究結果并不能證明在導管擴張至超過5毫米之前切除胰腺囊腫可以預防癌癥，但可以提供支持性證據來更新指南，以呼吁在擴張范圍為5-7毫米時進行手術。 Beckman表示：“到2025年，專家預測胰腺癌將成為美國癌癥死亡的第二大原因。由于胰腺癌的侵略性極強，盡管內科和外科治療有所改善，但存活率仍然很低。我們可以真正做出重大改進的方面是早期發現和預防，即在進展成癌癥之前切除這些癌前病變。” 研究人員表示，如果患者的胰腺導管擴張小于5毫米，那么癌癥風險相對較低，手術風險大于癌癥風險。在這種情況下，研究人員建議每年通過MRI或CT掃描進行監測，以進行觀察等待。 |